29.07.2021 6053
На Петербургском международном онкологическом форуме «Белые Ночи» заведующий отделом торакоабдоминальной хирургии Московского клинического научного центра им. Логинова Ариф Аллахвердиев сообщил, что проведение «отсроченной» операции в первый месяц после постановки диагноза улучшает 5-летнюю выживаемость на 20% по сравнению с лучевой терапией.
В ходе исследования, охватывающего период с 2004 по 2015 год, была проанализирована выживаемость пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Участников разделили на две группы: первая группа получила незамедлительную стереотаксическую абляционную лучевую терапию, а вторая – операцию спустя 3–4 месяца. 55% пациентов прошли высокофокусированную лучевую терапию, а 45% – отсроченную клиновидную резекцию. Результаты показали, что 5-летняя выживаемость в «отсроченной» группе составила 53%, в то время как в «ранней» группе этот показатель достиг 31%.
Ариф Аллахвердиев отметил, что полученные данные могут помочь врачам при принятии решений о лечении пациентов с ранней стадией немелкоклеточного рака легкого, особенно в условиях пандемии коронавируса. Ранее существовали рекомендации, согласно которым операции следовало отсрочить на 3-4 месяца или сразу начинать лучевую терапию, однако точные данные о предпочтительности одного из подходов отсутствовали.
При выборе тактики лечения важно учитывать морфологический тип опухоли, степень распространенности процесса и возможность выявления генетических мутаций. Персонифицированный подход подразумевает учет образа жизни пациента. Например, курящие пациенты старше 60 лет имеют в 60–70 раз более высокий риск развития злокачественных опухолей легкого. Курение также увеличивает вероятность осложнений при операции и рецидивов.
«Отказ от курения – одна из самых важных составляющих в лечении рака легкого», – подчеркнул врач. По его словам, более 62% пациентов с этим диагнозом относятся к категории сомнительно-операбельных, так как у них часто имеются сопутствующие заболевания, связанные с длительным курением табака. В результате около 30% таких пациентов не могут получить хирургическое вмешательство, которое эффективно на ранних стадиях болезни.
Ариф Аллахвердиев также отметил позицию Американского противоракового общества, согласно которой электронные средства доставки никотина, такие как системы нагревания табака, менее вредны по сравнению с обычными сигаретами. «Для тех, кто не может бросить курить, электронные средства доставки никотина могут стать промежуточным вариантом», – резюмировал он.
В ходе исследования, охватывающего период с 2004 по 2015 год, была проанализирована выживаемость пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Участников разделили на две группы: первая группа получила незамедлительную стереотаксическую абляционную лучевую терапию, а вторая – операцию спустя 3–4 месяца. 55% пациентов прошли высокофокусированную лучевую терапию, а 45% – отсроченную клиновидную резекцию. Результаты показали, что 5-летняя выживаемость в «отсроченной» группе составила 53%, в то время как в «ранней» группе этот показатель достиг 31%.
Ариф Аллахвердиев отметил, что полученные данные могут помочь врачам при принятии решений о лечении пациентов с ранней стадией немелкоклеточного рака легкого, особенно в условиях пандемии коронавируса. Ранее существовали рекомендации, согласно которым операции следовало отсрочить на 3-4 месяца или сразу начинать лучевую терапию, однако точные данные о предпочтительности одного из подходов отсутствовали.
При выборе тактики лечения важно учитывать морфологический тип опухоли, степень распространенности процесса и возможность выявления генетических мутаций. Персонифицированный подход подразумевает учет образа жизни пациента. Например, курящие пациенты старше 60 лет имеют в 60–70 раз более высокий риск развития злокачественных опухолей легкого. Курение также увеличивает вероятность осложнений при операции и рецидивов.
«Отказ от курения – одна из самых важных составляющих в лечении рака легкого», – подчеркнул врач. По его словам, более 62% пациентов с этим диагнозом относятся к категории сомнительно-операбельных, так как у них часто имеются сопутствующие заболевания, связанные с длительным курением табака. В результате около 30% таких пациентов не могут получить хирургическое вмешательство, которое эффективно на ранних стадиях болезни.
Ариф Аллахвердиев также отметил позицию Американского противоракового общества, согласно которой электронные средства доставки никотина, такие как системы нагревания табака, менее вредны по сравнению с обычными сигаретами. «Для тех, кто не может бросить курить, электронные средства доставки никотина могут стать промежуточным вариантом», – резюмировал он.