Обновленная версия рекомендаций, получившая номер 13, была опубликована 15 октября на сайте министерства.

В новой версии рекомендаций изменены разделы, касающиеся лекарственной терапии. Уточнены возможности использования моноклональных антител в лечении COVID-19 и разъяснены варианты взаимозаменяемости лекарственных препаратов в схемах лечения. В частности, Минздрав разрешил введение четырех моноклональных антител против S-белка коронавируса, среди которых Сотровимаб и Регданвимаб, а также две комбинации: Бамланивимаб/Этесевимаб и Касиривимаб/Имдевимаб. Стоит отметить, что данные препараты не зарегистрированы на территории России.

Введение иммунобиологических препаратов для лечения COVID-19 возможно только по решению врачебной комиссии и при наличии разрешения на их временное обращение. Препараты можно вводить до седьмого дня от начала заболевания, однако их применение разрешается только в условиях стационара и дневного стационара.

Минздрав определил 14 приоритетных групп пациентов, которым необходимо введение моноклональных антител. Эти группы разделены на два уровня приоритета. Первый уровень включает шесть групп, среди которых беременные женщины, пациенты с первичным иммунодефицитом и онкогематологическими заболеваниями, а также лица, получающие системную иммуносупрессивную терапию.

Второй уровень приоритета включает восемь групп, среди которых пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью почек, муковисцидозом, а также с тяжелыми формами бронхиальной астмы и ожирением.

Кроме того, в новой версии рекомендаций определены препараты, которые могут быть заменены в случае их отсутствия. Например, Ремдесивир в стационаре может быть заменен Фавипиравиром, а Сарилумаб можно использовать при отсутствии Тоцилизумаба.

Эти изменения в рекомендациях направлены на улучшение лечения пациентов с COVID-19 и более эффективное использование доступных медицинских ресурсов.