При этом более половины обращений граждан на «горячую линию» Российской ревматологической ассоциации «Надежда» касаются именно лекарственного обеспечения.

Как сообщила президент ассоциации Полина Пчельникова на пресс-конференции, 70% из обращений были признаны обоснованными. Количество субъектов, исключивших из своих территориальных программ более десяти препаратов или лекарственных форм по сравнению с Перечнем ЖНВЛП, за год сократилось вдвое — с 28 до 15. В то же время количество субъектов, которые не внесли менее десяти лекарственных средств, осталось примерно на уровне прошлого года.

Полина Пчельникова отметила, что в этом году была нестандартная ситуация: 15 января появилась обновленная версия Перечня ЖНВЛП, в которую вошел дорогостоящий препарат для лечения системной красной волчанки. По идее, все регионы должны были обновить свои территориальные программы, но пока это сделали немногие. Если не учитывать новые препараты, количество регионов, где программы полностью совпадали с Перечнем ЖНВЛП, фактически удвоилось.

Среди субъектов, которые в этом году сформировали свои региональные льготные перечни в меньшем объеме, чем Перечень ЖНВЛП, часто встречаются технические ошибки. Например, некоторые препараты включены в старых формах, которые уже не зарегистрированы в России. Полина Пчельникова отметила, что в этом году ситуация с лекарственным обеспечением в регионах улучшилась: если ранее несоответствие Перечню ЖНВЛП наблюдалось в половине регионов, то сейчас — в одной трети.

С начала года на «горячую линию» ассоциации поступило множество вопросов от пациентов, 51% из которых касался лекарственного обеспечения. В 70% случаев жалобы были признаны обоснованными. Остальные 30% случаев связаны с ситуациями, когда пациенты требуют конкретные торговые наименования препаратов, что может быть связано с рекомендациями врачей.

Кроме того, существует группа необоснованных жалоб, связанных с назначениями по решению врачебной комиссии. В таких случаях необходимо четкое обоснование назначения конкретного препарата, что не всегда соблюдается. Также пациенты часто недовольны тем, что врачи выписывают рецепты на 180 дней, хотя это не является обязательным.

По данным Руслана Древаля, президента Института внедрения социальных инициатив, количество пациентов с ревматоидным артритом, получающих генноинженерные биологические препараты, увеличилось с 2,5-2,8% до 5,8% за последние пять-шесть лет. Доля биологических препаратов в терапии всех ревматических заболеваний возросла с 5% до 8-9%.

Сейчас более 47 тысяч больных получают такую терапию по всем каналам финансирования, из них 14 тысяч — по обязательному медицинскому страхованию. Благодаря появлению новых препаратов и активной позиции регулятора по ценообразованию, средняя стоимость годового курса терапии остается в пределах 538-625 тысяч рублей. Руслан Древаль отметил, что успешные субъекты используют сбалансированный подход к финансированию, что позволяет снизить экономическое бремя на государство.