В новых рекомендациях особое внимание уделяется лечению больных с нетяжелым течением заболевания, а также описаны новые препараты и меры постконтактной профилактики.

При разработке новых рекомендаций специалисты ВОЗ рассмотрели семь препаратов прямого противовирусного действия. Четыре из них были включены и в предыдущую версию: осельтамивир, занамивир, ланинамивир и перамивир. В новом руководстве добавлены балоксавир, фавипиравир и умифеновир. Эти препараты были изучены с точки зрения их эффективности для пациентов, находящихся в группе риска госпитализации из-за гриппа.

Как поясняет заведующая лабораторией экспериментальной вирусологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Ирина Ленева, противовирусные препараты действуют непосредственно на вирус, подавляя его репродукцию. ВОЗ добавила к уже известным препаратам два новых ингибитора полимераз и российский ингибитор слияния — умифеновир. Ленева отмечает, что умифеновир был включен в рекомендации благодаря большой совокупности данных, опубликованных в международных журналах.

Заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора РФ Наталья Пшеничная считает, что включение умифеновира в рекомендации ВОЗ является значительным достижением для российской медицины. Рабочая группа ВОЗ описывает данный препарат как молекулу, которая блокирует слияние вируса с клеточной мембраной, что предотвращает его внедрение в организм.

Рекомендации ВОЗ имеют три уровня: условная рекомендация за, условная рекомендация против и строгая рекомендация против. Специалисты объясняют, что это позволяет врачам интерпретировать рекомендации в зависимости от клинической ситуации. Например, балоксавир марбоксил рекомендован для пациентов с легким гриппом и высоким риском осложнений, в то время как осельтамивир и антибактериальные препараты не рекомендованы.

Особое внимание в новых рекомендациях уделяется противовирусным препаратам в условиях возникновения новых штаммов гриппа. Наталья Пшеничная напоминает о ситуации с вирусом H1N1, который проявлял устойчивость к осельтамивиру, что подчеркивает необходимость разнообразия противовирусных средств.

Ирина Ленева также отмечает, что в последние годы существует угроза зоонозного гриппа, который может быть смертельно опасен. Это подчеркивает важность наличия нескольких противовирусных препаратов в арсенале врачей для эффективного лечения гриппа и предотвращения его распространения. Новые рекомендации ВОЗ являются шагом к улучшению борьбы с этой инфекцией.