15.11.2023 8452
Однако, несмотря на очевидные положительные сдвиги, онкогематологическая служба сегодня нуждается в дальнейшем расширении и совершенствовании.
Особого внимания требует вопрос доступности инновационной таргетной терапии для пациентов. Отсутствие современных жизнеспасающих средств в необходимых перечнях и моделях финансирования приводит к тому, что люди с онкологическими заболеваниями не доживают до момента получения препарата при индивидуальных закупках.
Этим вопросам была посвящена специальная сессия недавно завершившегося в Москве конгресса «Право на здоровье», в рамках которой врачи-онкогематологи, организаторы здравоохранения и представители пациентского сообщества обсуждали пути решения существующих проблем.
Онкогематология стала частью проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2020 году. Благодаря этому на данный момент объем оказываемой онкогематологической помощи вырос с 15-20 млрд до 40 млрд рублей.
«Онкогематология – это очевидный вызов для отечественного здравоохранения, так как в России ежегодно выявляется около 27 тыс. случаев злокачественных заболеваний крови. С 2020 года мы наблюдаем положительные изменения, которые сказались на доступности онкогематологической помощи. Так за прошедший период число случаев терапии выросло на 12%, а смертность от рака крови за последние 4 года упала на 18%. Очевидно, что развитие онкогематологической службы должно продолжаться, и не только в рамках федерального проекта, но также в рамках программ “14 ВЗН” и “Высокотехнологичная медицинская помощь”», – рассказала Валерия Гульшина, заместитель директора департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России.
По словам Веры Троицкой, первого заместителя генерального директора НМИЦ гематологии Минздрава России, включение в федеральный проект уже повлекло за собой большой процент изменений. В частности, позволило улучшить лекарственное обеспечение за счет корректировки структуры финансирования и привлечения средств для закупки препаратов, увеличивающих продолжительность жизни пациентов, повысить качество диагностики, создать условия для обучения сотрудников и т.п.
Тем не менее, специалисты уверены, что онкогематологическая служба нуждается в дальнейшем развитии либо в рамках уже существующих проектов, либо в формате отдельной специализированной программы. Необходимо продолжать развитие инфраструктуры и создавать гематологические центры, которые смогут проводить весь комплекс необходимых диагностических процедур, исследований и обеспечивать пациентов высокотехнологической терапией.
Несмотря на очевидные позитивные структурные изменения, подавляющая часть пациентов пока не наблюдает кардинальных сдвигов в качестве оказываемой медицинской помощи. «Мы, безусловно, видим, что государство старается развивать онкогематологическую помощь, тем не менее опросы пациентов говорят о том, что ее удовлетворенность не превышает 20%, как и 3 года назад, – заявила Лилия Матвеева, президент ОООИ «Всероссийское общество онкогематологии «Содействие». – Наше особое беспокойство вызывают по-прежнему низкая доступность лекарственной терапии, а также отсутствие развития амбулаторного звена, проблемы с маршрутизацией и диагностикой».
Доступность инновационной терапии, действительно, является одним из ключевых вопросов развития российской онкогематологической службы. Для того, чтобы обеспечивать доступ пациентов к таргетным препаратам, необходимо модернизировать принципы финансирования, в частности в рамках программы ВЗН.
«Мероприятия, направленные на повышение продолжительности жизни населения, неизбежно приводят к увеличению затрат системы здравоохранения. За последние 15 лет число нозологий, включенных в программу ВЗН, выросло в 2 раза, и это повлекло за собой существенное увеличение бюджета, – пояснил Илья Дьяков, генеральный директор АНО «Научно-практический центр исследования проблем рациональной фармакотерапии и фармакоэкономики». – При этом камнем преткновения в данном случае является принцип бюджетной нейтральности, согласно которому бюджеты не могут раздуваться, а включение в список нового препарата возможно только при условии, что это не повлияет на увеличение затрат в рамках нозологии».
Особого внимания требует вопрос доступности инновационной таргетной терапии для пациентов. Отсутствие современных жизнеспасающих средств в необходимых перечнях и моделях финансирования приводит к тому, что люди с онкологическими заболеваниями не доживают до момента получения препарата при индивидуальных закупках.
Этим вопросам была посвящена специальная сессия недавно завершившегося в Москве конгресса «Право на здоровье», в рамках которой врачи-онкогематологи, организаторы здравоохранения и представители пациентского сообщества обсуждали пути решения существующих проблем.
Онкогематология стала частью проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2020 году. Благодаря этому на данный момент объем оказываемой онкогематологической помощи вырос с 15-20 млрд до 40 млрд рублей.
«Онкогематология – это очевидный вызов для отечественного здравоохранения, так как в России ежегодно выявляется около 27 тыс. случаев злокачественных заболеваний крови. С 2020 года мы наблюдаем положительные изменения, которые сказались на доступности онкогематологической помощи. Так за прошедший период число случаев терапии выросло на 12%, а смертность от рака крови за последние 4 года упала на 18%. Очевидно, что развитие онкогематологической службы должно продолжаться, и не только в рамках федерального проекта, но также в рамках программ “14 ВЗН” и “Высокотехнологичная медицинская помощь”», – рассказала Валерия Гульшина, заместитель директора департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России.
По словам Веры Троицкой, первого заместителя генерального директора НМИЦ гематологии Минздрава России, включение в федеральный проект уже повлекло за собой большой процент изменений. В частности, позволило улучшить лекарственное обеспечение за счет корректировки структуры финансирования и привлечения средств для закупки препаратов, увеличивающих продолжительность жизни пациентов, повысить качество диагностики, создать условия для обучения сотрудников и т.п.
Тем не менее, специалисты уверены, что онкогематологическая служба нуждается в дальнейшем развитии либо в рамках уже существующих проектов, либо в формате отдельной специализированной программы. Необходимо продолжать развитие инфраструктуры и создавать гематологические центры, которые смогут проводить весь комплекс необходимых диагностических процедур, исследований и обеспечивать пациентов высокотехнологической терапией.
Несмотря на очевидные позитивные структурные изменения, подавляющая часть пациентов пока не наблюдает кардинальных сдвигов в качестве оказываемой медицинской помощи. «Мы, безусловно, видим, что государство старается развивать онкогематологическую помощь, тем не менее опросы пациентов говорят о том, что ее удовлетворенность не превышает 20%, как и 3 года назад, – заявила Лилия Матвеева, президент ОООИ «Всероссийское общество онкогематологии «Содействие». – Наше особое беспокойство вызывают по-прежнему низкая доступность лекарственной терапии, а также отсутствие развития амбулаторного звена, проблемы с маршрутизацией и диагностикой».
Доступность инновационной терапии, действительно, является одним из ключевых вопросов развития российской онкогематологической службы. Для того, чтобы обеспечивать доступ пациентов к таргетным препаратам, необходимо модернизировать принципы финансирования, в частности в рамках программы ВЗН.
«Мероприятия, направленные на повышение продолжительности жизни населения, неизбежно приводят к увеличению затрат системы здравоохранения. За последние 15 лет число нозологий, включенных в программу ВЗН, выросло в 2 раза, и это повлекло за собой существенное увеличение бюджета, – пояснил Илья Дьяков, генеральный директор АНО «Научно-практический центр исследования проблем рациональной фармакотерапии и фармакоэкономики». – При этом камнем преткновения в данном случае является принцип бюджетной нейтральности, согласно которому бюджеты не могут раздуваться, а включение в список нового препарата возможно только при условии, что это не повлияет на увеличение затрат в рамках нозологии».