На данный момент электронные сертификаты действуют только для технических средств реабилитации инвалидов. Однако для внедрения данной программы на лекарства федеральным и региональным министерствам здравоохранения предстоит разработать множество нормативных документов, а аптекам — адаптировать свое программное обеспечение.

Согласно Федеральному закону № 491-ФЗ от 30 декабря 2020 года, получение лекарственных препаратов по электронным сертификатам должно было начаться с 1 января 2023 года. Однако, как сообщила заместитель директора Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Светлана Семечева, реализация этого механизма была отложена на более поздний срок из-за необходимости принятия большого количества законодательных актов. Она отметила, что для обеспечения равного доступа ко всем гражданам России работа по внедрению системы начнется с 1 сентября.

Семечева пояснила, что регионам нужно будет произвести расчеты и определить стоимость возмещения, так как закон предусматривает возможность доплаты за препараты со стороны пациента. Аптечным организациям, обслуживающим федеральных льготников, предстоит перейти на новый формат взаимодействия с клиентами. Система будет работать так: пациент приходит с электронным рецептом, который проверяется в федеральном регистре, а средства, зарезервированные федеральным казначейством, будут доступны для списания в аптеке.

Важно отметить, что Минздрав не ставит перед собой задачу перевести всех льготников на систему электронных сертификатов. Решение о том, использовать ли этот механизм, остается за пациентами. Электронные сертификаты будут удобны для тех, кто хочет получать конкретные наименования лекарств, а также для новых пациентов, для которых Минздрав не успел закупить необходимые препараты.

Региональные минздравы должны будут заранее резервировать определенные суммы на электронные сертификаты при планировании закупок для льготников. Светлана Семечева отметила, что планирование станет одним из самых сложных вопросов для регионов, так как им придется прогнозировать свои расходы на основе полученных в начале года средств. Опыт Москвы, где для пилотирования было выбрано около 200 наименований лекарств, показал, что 30% пациентов выбрали путь использования электронного сертификата.

Электронные сертификаты могут стать альтернативой монетизации льгот, о чем ранее говорила руководитель Федерального казенного учреждения «Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан» Елена Максимкина.