В иске утверждается, что Biogen использовала благотворительные пожертвования для того, чтобы «подсаживать» пациентов на свои препараты от рассеянного склероза.

Согласно заявлению Humana, Biogen оплачивала расходы пациентов на врачей, что позволяло им легче получать доступ к лекарственным средствам. Эти выплаты осуществлялись через благотворительные фонды, что вызывало вопросы о законности таких действий. Humana утверждает, что таким образом Biogen пыталась увеличить продажи своих препаратов, включая «Тизабри», «Авонекс» и «Текфидера».

Как поясняет Humana, оплата расходов на врачей, которые покрываются медицинским страхованием, происходила под видом благотворительных пожертвований. В США пациенты обязаны оплачивать специальный счет, известный как copay, при посещении врачей. Humana утверждает, что эти счета могут достигать тысяч долларов, однако они составляют лишь небольшую часть от общей стоимости препаратов, которые пациентам в итоге назначали.

По данным Humana, затраты на одного пациента могут составлять от 50 до 80 тысяч долларов в год на лекарства, в то время как расходы на copay могут быть значительно ниже. В период с 2011 по 2019 год Humana потратила более 2,3 миллиарда долларов на препараты Biogen и теперь требует возмещения этих затрат.

Представитель Biogen отказался комментировать текущий судебный процесс. В то же время, федеральное правительство США подчеркивает, что производители медикаментов не имеют права оплачивать счета пациентов по программе Medicare. В последние годы оно подало иски против многих крупных компаний в этой отрасли.

В конце прошлого года Biogen согласилась урегулировать аналогичные обвинения со стороны федеральной прокуратуры, выплатив 22 миллиона долларов. После заключения этой сделки представитель компании заявил, что Biogen не согласна с мнением правительства и считает свои действия правильными, утверждая, что независимые программы благотворительной помощи помогают пациентам вести более здоровый образ жизни.