Аудиторы отметили, что существует потенциал для улучшения в этой сфере. В частности, предложено проверять соответствие заявленных производителями затрат фактическим при расчете предельной отпускной цены.

В итоговом отчете Счетной палаты говорится о результатах анализа мер по государственному регулированию цен на лекарства в период с 2021 по 2023 годы. Аудиторы выявили, что производители часто включали в свои расходы завышенные суммы, что влияло на расчет предельной отпускной стоимости. Также было отмечено, что предельные отпускные цены на лекарства из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) имеют признаки завышения.

Согласно мнению аудиторов, порядок расчета предельной отпускной цены не включает контроль за достоверностью и обоснованностью затрат, заявленных производителями. Это создает возможность для недостоверной информации и завышения цен, в том числе за счет включения финансовых премий дистрибьюторам. В качестве примера приведен случай с ООО «Фармасинтез-Тюмень», которое нарушило требования бухгалтерского учета при расчете цены на препарат «Зифлукорт».

Счетная палата рекомендует Федеральной антимонопольной службе (ФАС) подготовить поправки в законодательство, позволяющие проводить проверки по месту нахождения держателя регистрационного удостоверения. В ходе анализа некоторые производители раскрыли размеры бонусов дистрибьюторам, которые варьировались от 0,03 до 8,31 миллиарда рублей в год, что также может влиять на оптимизацию предельной отпускной цены.

Аудиторы также отметили, что 42% закупок лекарств из Перечня ЖНВЛП осуществлялись по ценам ниже предельной отпускной цены, что указывает на ее завышение. В то же время, предельные оптовые и розничные надбавки в сопоставимых регионах остаются на одном уровне, что приводит к росту стоимости дорогостоящих препаратов.

Счетная палата обратила внимание на низкий уровень конкуренции в сфере закупок лекарственных препаратов. Доля закупок у единственного поставщика составила 7,2%, а закупок с единственным участником — 79,2%. В 2023 году контракты на поставку лекарств были заключены по ценам, превышающим средний уровень на 4,8%.

В заключение, Счетная палата подчеркнула необходимость повышения уровня конкуренции в закупках, а также внедрения централизованных закупок в регионах, что уже позволило сократить бюджетные расходы в некоторых случаях.